جراحة الشفة المشقوقة والحنك
الشفة المشقوقة والحنك المشقوق هي واحدة من أكثر العيوب الخلقية شيوعًا. قد يحدث التكوين غير الكامل للشفاه (الشفة المشقوقة) أو الفم (الحنك المشقوق) بمفرده أو معًا. قد يكون لهذه الأمراض شدة مختلفة وتتضمن أحد جانبي الوجه أو كلاهما.
تحدث الشفة المشقوقة العليا أو تجويف الفم في المراحل الأولى من النمو قبل ولادة طفلك. أثناء التطور الجنيني ، لا يمكن إجراء بعض أجزاء الشفة العليا أو الفم بشكل طبيعي. إصلاح الشفة المشقوقة والحنك هي جميع أنواع العمليات الجراحية التي تصحح هذه العيوب الخلقية التنموية وتخلق وظيفة طبيعية وتخلق مظهرًا طبيعيًا أكثر للمريض. يمكن إصلاح معظم الفجوات بتقنيات الجراحة التجميلية الخاصة ، وفي الوقت نفسه تعزيز قدرة الطفل على تناول الطعام والتحدث والسماع والتنفس وجعل المظهر والوظيفة طبيعية.
يمكن لمجموعة من الخبراء مساعدة المريض
في إصلاح الحنك المشقوق أو الشفة ، يكون التقييم الأولي ضروريًا من قبل مجموعة من الخبراء. يجب أن تعمل المجموعة معًا لتطوير برنامج علاجي يتضمن الاستعادة الجراحية وإعادة تأهيل النطق وتصحيح الأسنان. يمكن أن تشمل هذه المجموعة الأشخاص التاليين
جراح تجميل ، طبيب أطفال ، طبيب أسنان للأطفال ، الأنف والأذن والحنجرة ، أخصائي علاج النطق ، أخصائي علم أمراض النطق ، مستشار وراثي ، أخصائي اجتماعي.
المزيد من الجراحة الجميلة
الجراحة عبارة عن إصلاح خاص للانقسام لا يهدف فقط إلى إغلاق العيب ، ولكن أيضًا إلى العمل بشكل طبيعي لطفلك. إصلاح شظية الشفة ، وتسمى أيضًا عملية تجميل الشفة ، تتضمن استعادة المظهر الطبيعي مع الخطوات التالية
استعادة عضلات الشفاه لخلق حركات طبيعية أثناء تغيرات الوجه والتحدث والأكل
- أغلق الفجوة بحيث تغلق الندبة في مكان التركيب الطبيعي للشفة
- شكل كيوبيد (انحناء في وسط الشفة العليا)
- النظر في مسافة كافية بين الشفة العليا والأنف
- استعادة الحافة الخارجية أو قاعدة الأنف لخلق مظهر طبيعي
نظرًا لأن الحنك ينتج كلاً من سطح الفم ويشكل كالم الراس ، يجب مراعاة الاعتبارات التالية في إصلاح الحنك المشقوق:
نمو الكلام الوظيفي والطبيعي
- معا ، الأكثر شهرة
- أمراض وأمراض الرئة
نظرًا لوجود فجوة في شكل الأنف ، فقد تكون هناك أيضًا حاجة لاتخاذ إجراءات لاحقة للأغراض التالية
خلق التماثل بين فتحتي الأنف
- اصنعي طولًا طبيعيًا للكولميلا (نسيج يفصل الثقوب الأنفية)
- ارفع زاوية طرف الأنف لمنع طرف الظفر من التسوية أو سحبها لأسفل
متى يجب أن يكون طفلي تحت الجراحة؟
يعتمد وقت إصلاح الثغرات على الحالة الشخصية لطفلك. بشكل عام ، يحدث إصلاح الشفاه بين شهرين و ۴ أشهر ، عندما يتغذى الطفل وينمو إلى مسار ثابت.
إصلاح شق الشفة عادة ما يكون متأخراً بعض الشيء ، حوالي ۹ إلى ۱۸ شهرًا. قد يتأخر إصلاح الفتحات لعلاج مشاكل أخرى أكثر خطورة ، مثل اضطرابات القلب أو الرئة.
ما الذي يجب القيام به أثناء الاستشارة؟
بدأ نجاح وسلامة جراحة الهيكل العظمي لطفلك بالتشاور مع جراح تجميل ، ويعتمد إلى حد كبير على صدقك.
على استعداد لمناقشة ما يلي
- مخاوفك ، وتقييم وضع طفلك
- الخيارات المتاحة لإصلاح الشفة المشقوقة أو الحنك
- النتائج الجراحية المحتملة والمضاعفات المحتملة
- النهج العلاجي الانتقائي
كن صريحًا بشأن مخاوفك مع طفلك ، وقدرة الجراح التجميلي على حل مشكلاته. إن نجاح الجراحة وسلامتها والرضا العام عن الإجراء يتطلب منك مشاركة مخاوفك بأمانة.
- أكمل السجلات الصحية للطفل ، بما في ذلك استخدام الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية.
- تابع تدريب جراح التجميل بعناية.
التحضير للعمل
قبل الجراحة ، سيقوم جراح التجميل الخاص بك بمشاركة التالي معك.
اعتبارات ما قبل الجراحة ، الاختبارات التشخيصية ، والأدوية
- التدريب خلال النهار والأدوية
- معلومات خاصة عن التخدير
بالإضافة إلى ذلك ، يصف جراح التجميل أيضًا موقع الجراحة. وعادة ما يتم إصلاح الفجوة في مستشفى تحت التخدير العام.
قبل الجراحة
في بعض الأحيان قد تُعطى لطفلك كأنه لسان حال يسمى الإباضة بحيث يمكن استخدامه قبل إصلاح الشفة المشقوقة. يساعد هذا الجهاز في تغذية الطفل ويساعد على الحفاظ على قوس الشفاه قبل الجراحة.
الخطوات الجراحية
ماذا يحدث أثناء الشفة المشقوقة وجراحة الحنك؟
المرحلة الأولى – التخدير
للحفاظ على راحة طفلك أثناء الجراحة ، يتم استخدام التخدير العام.
المرحلة الثانية – قطع الجراحي (شق)
الغرض من جراحة كسر الشفة هو إغلاق بطانة البطانة وخلق الوظيفة والبنية والمظهر الطبيعي للشفة العليا. يتم شق شق جراحي على جانبي الشفة المشقوقة ويتم تشكيل اللوحات لإغلاق فجوة الشفة عن طريق شدها معًا وخياطةها.
يتطلب إصلاح الحنك المشقوق تغييرًا في موضع الأنسجة والعضلات بحيث يتم إغلاق الحنك المشقوق وبناء الفم. يتم توفير جروح جراحية على كلا الجانبين وتستخدم اللوحات لتغيير وضع العضلات والمكونات الصلبة واللينة. بعد ذلك ، يتم غلق موقع الترميم ، الموجود عادة في منتصف فم الفم ، بالغرز ، بحيث يتيح طولًا كافيًا للتغذية والكلام الطبيعي ، بالإضافة إلى النمو المستمر طوال الحياة.
المرحلة الثالثة – إغلاق التخفيضات
الانشقاق يمكن إصلاح الشفة المشقوقة والحنك من خلال خيوط قابلة للامتصاص أو غير ماصة.
ملاحظة: من المهم الإشارة إلى أنه على الرغم من إمكانية استعادة شق في عملية جراحية ، إلا أن علاج الطفل المولود بمشق قد استمر خلال فترة المراهقة ، وحتى في بعض الأحيان طفل صغير ، ويمكن تطبيقه الجراحة الثانوية مطلوبة لتحسين الوظيفة أو المظهر.
المرحلة الرابعة – النظر في النتائج
عادة ، تكون الندبات الخارجية بمثابة إصلاح مشقوق ، في التصميم والأدوار العادية للشفة والأنف العلويين. بمرور الوقت ، ستنخفض هذه الأشياء ، وستتحسن قدرة طفلك على النمو والعمل بشكل طبيعي.
حقائق مهمة حول مخاطر جراحة إصلاح التمزق
قرار إجراء الجراحة هو فجوة فردية للغاية ، وسيقوم جراح التجميل الخاص بك بشرح الفوائد والأهداف والمخاطر المحتملة والمضاعفات المترتبة على هذه الممارسة. سيُطلب منك التوقيع على ورقة الموافقة التي تشير إلى أنك قد فهمت تمامًا نوع الجراحة والخيارات الأخرى والمخاطر والمضاعفات المحتملة.
بعض المخاطر تشمل العمل:
- نزيف (ورم دموي)
- تخفيضات الشفاء علة
- الشفاء غير المنتظم للعقارب ، مثل الاستطالة (الانقباض: تراكم أو انهيار الأنسجة)
- عدم انتظام المتبقية أو عدم الدقة
- مخاطر التخدير
- حساسية الالتصاق والخياطة ومنتجات الدم والمنتجات الموضعية والأدوية القابلة للحقن.
- تلف العناصر الأعمق (مثل الأعصاب والأوعية الدموية والعضلات والرئتين التي قد تكون مؤقتة أو دائمة)
- احتمال الحاجة إلى إجراء عملية إعادة جراحية
شفاء طفلك والنتائج
بعد الجراحة ، يمكن تطبيق الضمادة أو الضمادات على الشقوق الموجودة خارج فم طفلك.
قد تحصل على تعليمات محددة مثل هذه:
كيف تعتني بموقع الجراحة.
الأدوية المستخدمة موضعيا أو شفويا لعلاج الجروح أو تقليل خطر العدوى.
انتبه بشكل خاص للصحة العامة لطفلك ، ووقت اجتماع ما بعد الجراحة مع جراح التجميل
سوف يعلمك جراح التجميل أو موظفي القسم الخاص بك عن كيفية إطعام طفلك والقيود والأنشطة الخاصة إذا وجدت نفسك في غرفة الإنعاش تركت شظايا عملية لطفلك ، فلا تفاجأ. تمنع هذه الجبائر الطفل من إتلاف الموقع الجراحي أثناء الشفاء. يمكن أن تؤخذ هذه الجبائر عدة مرات في اليوم ، طالما كنت حريصًا ، لا يلمس طفلك موقع الجراحة ولا يدخن الثلاثين.
يجب خصم إزعاج طفلك من الخصومات. إذا لزم الأمر ، يجب سحب بعض الغرز بعد الجراحة. سيستمر التئام الجروح في غضون أسابيع قليلة ، مع انخفاض التضخم.
بعد الجراحة ، من الضروري تجنب أشعة الشمس الخطيرة لمنع تشكيل ندوب غير طبيعية.
النتائج والتشخيص
ستحدث نتيجة الإصلاح الأولي للشفة المشقوقة أو حنك طفلك اختلافًا كبيرًا في نوعية الحياة ، والقدرة على التنفس والأكل والتحدث. ومع ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى إجراء عمليات جراحية ثانوية لتحسين المظهر أو لأسباب وظيفية ، على الرغم من أن علاجات الشفة المشقوقة تتزامن غالبًا مع الخطوط الطبيعية للشفاه ، لكن يمكن التعرف عليها دائمًا.
